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而且因為只有在網路上販售並沒有在實體店面所以直接回饋價格給網民
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【SONY】EXTRA BASS 重低音入耳式耳麥 MDR-XB75AP(公司貨)
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體檢發現“肺小結節” 別驚慌
每年的11月是全球肺癌關註月，如今肺癌是惡性腫瘤中的“頭號殺手”。人們對肺癌也很重視，希望能早發現早治療，因此對體檢結果也很在意。其中一個問題就是：肺小結節會不會發展成肺癌？我們就請北大醫院的專傢來解答——
現象
如今人們越來越關註自身的健康，體檢人數在不斷增多。在體檢中發現肺部結節及磨玻璃影的患者也越來越多。
當拿到體檢報告時，很多人都為報告上的“結節”和“磨玻璃影”字樣而疑惑不已，不知該怎麼辦？有些肺小結節患者常年求助中醫，湯藥成藥不斷，希望“消結散腫”；有些患者則對“肺小結節”的存在如鯁在喉，常年用抗生素，希望徹底“消炎”治療；更有些患者認為自己是得瞭肺癌，寢食不安，輾轉多傢醫院，甚至強迫大夫做手術；“肺小結節”給患者和傢屬帶來瞭無比巨大的心理壓力和經濟負擔。當然也有些患者不當回事，“肺小結節”最終真長成瞭肺腫塊、肺癌，失去瞭早期手術治療的機會，令人遺憾。
告知
體檢發現“肺小結節”之後，患者需要知道以下幾個問題。
絕大部分肺小結節不是肺癌
肺部結節通常是指肺部直徑在3厘米以下的類圓形密度增高影。雖然肺癌是目前最多見的惡性腫瘤之一，但絕大部分肺小結節都不是肺癌。肺小結節可以由許多原因引起，如細菌感染、真菌感染、結核、炎性肉芽腫等。也就是說，肺內結節可能是良性的，當然也可能是惡性疾病的表現。體檢如果發現瞭“肺小結節”，最關鍵的是需要再到呼吸科、胸外科或是影像科，先判斷肺小結節的良惡性，然後按照專傢意見進行下一步的檢查和治療。
肺小結節需要定期復查
目前對肺部小結節性質的判斷手段仍然十分有限，尤其是直徑小於1厘米的微小結節或磨玻璃影，判斷良惡性有時候比較困難，即使做個PET-CT檢查，得到的結果價值也有限，患者願意進一步進行穿刺活檢，有時也不一定能明確診斷。因此常常需要定期到醫院復查，來瞭解結節增長情況。這是因為腫瘤的生長有一個倍增的時間，一般認為是3個月到12個月。在復查過程中，如果結節數年不變，或逐漸縮小或短期內快速增大，往往提示是良性病變，比如炎癥。也就是說，肺小結節良惡性的判斷有時候需要一定時間的觀察，規律的定期隨診強於一切檢查和治療。
定期復查可用低劑量胸部CT
常規X線胸片是一種重疊成像，很難發現肺小結節，尤其是微小結節或磨玻璃密度結節。而CT是一種橫斷面成像，胸壁的肌肉、肋骨及縱隔、肺門大血管等不會對肺內病變產生遮蓋，對於密度較低、體積較小的肺內結節，能夠進行精準顯示。肺小結節的定期復查通常是進行胸部CT的檢查。但很多患者會擔心CT的輻射問題，目前醫院用於肺小結節的復查一般是采用低劑量CT，其輻射劑量是常規胸部CT的1/10至1/20，相當於拍10張胸片或更低的劑量。同時需要提醒患者的是，復查最好在同一傢醫院進行，這樣前後的影像資料更有可比性，能更準確判斷肺小結節的體積變化。
解答
肺小結節等著復查會不會延誤病情？
在門診時也常有患者問醫生：“讓我過3個月再復查，要是腫瘤的話，會擴撒嗎？”
答案是否定的。體檢首次發現的肺小結節如果判斷是惡性可能性大，當然建議盡快手術治療，如果性質一時不好判斷，而臨床上又沒有更好的手段來幫助判斷的時候，醫生常常建議3個月後復查，來瞭解結節增長情況。對於一時診斷不明確的1厘米以下的微小結節，即使是惡性的體積增長1倍也還屬肺癌早期，根治性手術治療5年生存率接近100%。也就是說3個月後復查並不會影響患者的遠期預後，相反，可以避免一些不必要的手術治療及相關風險。
良性小結節不一定非要消滅它
肺小結節如觀察瞭數年沒有增大或略有吸收，可以基本判定是良性結節，理論上這樣的小結節不會產生任何癥狀，對肺功能也沒有影響，患者可以不用再管它，與結節和平共處。而且，良性結節大多都是慢性炎性病變，除瞭自行緩慢吸收或鈣化外，目前沒有明確特異的藥物能使結節消失。
但總有這樣的患者，一心想消滅肺小結節，於是各種中藥、抗生素輪番上陣，最後的結果也隻能是徒勞，增加醫藥費、抗生素耐藥以及藥物副作用。
目前，肺小結節患者經常需要輾轉呼吸科、胸外科等多個科室。針對這種情況，北大醫院已開設肺小結節專科門診，由胸外科、老年病內科呼吸專業及醫學影像科醫師聯合出診，為肺小結節患者提供一站式診療服務，避免患者多次就診。可到醫院門診部進行預約。
圖/視覺中國
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本文來源：北京晚報
責任編輯：王曉易_NE0011
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